为什么我的牙齿这么黄？

  你有没有这样的烦恼，对着镜子看自己的牙齿，越看越感觉牙齿好黄，或者美美地化了个妆、涂了漂亮的口红，开口一笑露出一排黄黄的甚至黑黑的牙齿，不由得感叹为什么我的牙齿这么不白呢？牙黄一般有以下原因。

  一、外源性着色

  色素着色：长期饮用色素饮料，如浓咖啡、可乐、茶水等都会引起色素沉着，导致牙面发黄。

  长期吸烟：烟草中的尼古丁、烟焦油等物质会黏附在牙齿表面，使牙齿变黄，甚至变成黄褐色。

  增龄性改变：随着年龄增长，牙齿透明层变薄，牙本质层逐渐增厚，牙齿表现出比年轻时候颜色要黄。

  细菌聚集：因为没有认真刷牙，口腔卫生措施不到位，导致牙表面有大量细菌、菌斑的附着，本身光滑的牙面变的黏糊糊的，看上去不再那么白亮。

  二、内源性着色

  四环素牙，四环素是一类治疗细菌感染的药物，对发育中的牙齿具有染色作用，从前医学界没有重视到四环素对牙齿的染色作用，现在这类药物已经不用于儿童和孕妇了，但是仍有父母缺少这方面的知识，盲目应用四环素类药物，所以目前在儿童中仍可见四环素牙。这种病虽然称为四环素牙，但实际上不仅是四环素可以引起，像土霉素、金霉素、去甲金霉素等药物也可引起四环素牙，因为这些药物的结构与四环素相似，在医学上同属四环素药物家族。这其中四环素和去甲金霉素引起变色的作用最强。它们破坏牙齿是在牙齿发育的矿化期间产生的，这时进入人体的四环素与牙齿中的钙相结合，形成稳定的物质，影响牙体硬组织的矿化，引起牙釉质发育不全。

  氟斑牙，又称氟牙症或斑釉，是由于从小（7岁之前）生活在高氟地区，在牙釉质发育期间长期摄入含氟较高的水或者食物，造成牙釉质色素沉着，呈黄白色斑点，严重的会伴有牙体缺损。氟斑牙一般在恒牙上出现，乳牙很少出现。

  龋齿，牙齿发生龋坏时，细菌会产生色素，伴随食物中的色素沉着，使龋洞出现黑色、褐色或者黄色。

（滨湖门诊部  董瑶）